民事起诉状模板范文(民事起诉状怎么写模板)

2023-06-06 09:11发布

民事起诉状模板范文

民事起诉状 原告:××,男,1964年10月出生,汉族,××矿业集团××煤矿职工,住××矿业集团××煤矿北二宿舍。
   被告:××矿业集团陶庄煤矿。
   法定代表人:××,矿长。
   诉讼请求 1、判令被告安排原告适当工作; 2、判令被告支付原告一次性伤残补助金10600元; 3、判令被告为原告补缴养老保险费、失业保险费、医疗保险费、工伤保险费; 4、裁决被告补发其克扣原告的工伤津贴及伤残待遇; 5、诉讼费用由被告承担。
   事实与理由 1994年12月原告与被告建立劳动关系,在被告煤矿井下从事采煤工作。
  原告与被告建立劳动关系期间曾经三次工伤。
  1996年5月在井下采煤时致右腕骨骨折;1997年9月在井下采煤工作时被煤矸石砸致右侧第8肋骨骨折;1998年11月在井下采煤工作时被煤矸石砸致右髋骨骨折。
  由于原告伤势严重无法从事工作,被告安排原告在家休养。
  2000年9月26日,被告为原告进行伤残鉴定,原告构成五级伤残。
  2003年5月,被告在××矿业集团××矿医院对原告的伤残做了复检,2003年10月31通知原告复检结果为七级伤残。
  2003年11月5日原告领取工资时,被告称从2003年10月起不再支付原告工伤待遇。
  2003年11月17日,原告到××市劳动 争议仲裁委员会申请仲裁。
  2004年2月25日,××市劳动 争议仲裁委员会给原告送达了(2003)×劳裁字第97号裁决书。
   综上所述,原告与被告劳动法律关系已经成立,原告在工作中造成人身损伤已经构成工伤,被告不能解除与原告的劳动合同,原告依法应当享受伤残待遇。
  为此,根据《中华人民共和国劳动法》之规定,特请求你院为原告上述诉讼请求依法判处。
   此致 ××市××区人民法院 起诉人:×× 二零零四年三月二日

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