医患事故的解决途径有哪些

处理医疗纠纷有三大途径：协商、行政处理、诉讼。无论采取哪种方式解决纠纷，医患双方都需要根据法律规定准备相应的证据。患方要及时要求复印甚至封存病历资料，封存引起争议的药品等实物，保留有关就诊的单据等以防个别医疗机构篡改病历、推卸责任;医疗机构更要依法联系患方共同封存物品、及时委托检验、告知患方在法定期限内进行尸检等，以利于争议的解决，避免不必要的争执。如果经过双方共同的调查、协商，分歧较大，确定不了责任，双方可以要求卫生行政部门进行处理，患方也可以在争议发生后直接向人民法院起诉。民事诉讼中，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。这样，如果患方就医疗过程中出现的损害结果对医疗机构提起诉讼，医疗机构就必须提出证据证明自己没有过错，或者其过错与损害结果之间没有因果关系，否则，医疗机构就要承担败诉的法律责任。

在医疗纠纷中运用最多的是医疗事故的技术鉴定。初次鉴定由市级医学会组织，医学会组建专家库，主持医患双方抽取专家进行鉴定。启动鉴定的方式有三种：医患双方共同委托、卫生行政部门委托、法院委托。《医疗事故处理条例》及配套规定根据对患者造成的损害程度规定了四级医疗事故，医疗机构的医疗过失行为责任程度也分四种。医学会的鉴定应该在受理之后60日内作出，任何一方不服可以申请省级医学会组织再次鉴定。

按照有关法律法规的规定，前面提到的医疗争议应当采取协商、行政处理、诉讼等途径解决，不能采取法律所不允许的方式处理。实际上医疗机构和患者是唇齿相依的关系，双方都应该多考虑对方的处境和心态，要加强沟通、增进理解，要依法办事，才有利于纠纷的解决。

医疗纠纷举证责任归属是怎样的

医疗损害责任归属适用过错责任原则，其构成要件为:(1)损害结果。如患者在医疗过程中出现死亡、组织器官损伤导致功能障碍以及其他不良后果等。(2)过错行为。即医疗行为具有违法性。所违之法，除医疗卫生管理法律、法规外，还包括医疗行政部门发布的有关规定、办法、医院的有关管理制度、技术操作规则，以及医疗服务职业道德标准等。其通常表现为:误诊、贻误治疗、不当处方、手术或处置导致患者不应有的伤害、使用不合格的材料致使患者受伤害或其他损失。(3)因果关系。即医疗行为与损害结果之间具有因果关系。只有同时具备以上三个要件，医方才承担医疗损害责任。

由于医患关系属医疗服务关系，根据《消费者权益保护法》的规定，医方负有提供正确、及时、符合规范要求的医疗服务的义务。患者在接受医疗服务的过程中出现损害结果的，应由履行义务的医方提供证据证明自己没有过错，或者可以免责。从占有证据的关系讲，在医患关系下，所有的医疗措施、药品提供、医疗设备都是由医方提供的，有关的数据材料、医疗记载也都是由医方掌管和占有，显然应由医方提供这样的证据。在有关的操作过程中，行为的实施者是医方，治疗终结以后的现场保管包括发生治疗事故、医疗差错后现场的保管也在医方。因此，最高人民法院在《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第(八)项中对医疗损害纠纷案件的举证责任规定为:“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”

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